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當遇上情緒上的困擾,如果要找人協助的時候,相信大部分人即時的想法,都是找「心理醫生」。然而事實上:
「其實係無心理醫生呢個職業」
從大家對「心理醫生」所理解的工作,相信是「精神科醫生」及「心理學家」兩者的混合。因此第一個重點: 如果有人自稱是「心理醫生」,可以一笑置之,如果是你自己需要協助走出困境的話,敬請小心。
精神科醫生Psychiatrist
固名思義,他們是受過正統醫學訓練的專業醫生,更加是受過專科訓練的精神科專業,專門研究和治療精神疾病,所以能夠從醫學、生物學、神經學等角度斷症,同時接受了醫藥學上的訓練,亦是唯一可以採用藥物治療處理精神疾病的專業人士。除此之外,很多的私人執業精神科醫生亦有接受心理治療的訓練,因此可以處理嚴重情緒障礙或者精神科疾病症狀的患者,為有需要人士提供綜合的治療方案。
心理學家 Psychologist
在香港,另一個受專業訓練處理個人情緒困擾的是臨床心理學家(Clinical Psychologist)。他們接受過嚴格的專業訓練,至少是碩士或以上的教育程度,儘管不可以處方精神科藥物,但可以透過運用經過科學實證的心理治療手法去處理個案的情緒困擾,有時亦會與精神科醫生合作處理較嚴重的個案。而臨床心理學家擁有的資歷,亦使他們可以進行專業的評估,例如是智力、過度活躍、自閉症以至情緒行為方面的評估。
培養出一個精神科醫生,或者一個心理學家需要極多的資源及時間,因此亦從他們的收費中反映出來。
輔導員 Counsellor
臨床心理學家在心理治療的過程中,會運用心理學及精神病理學的理論,及經過實證的心理治療手法去協助當事人處理情緒困擾。在助人行業的層面,比較普遍的選擇是輔導員 Counsellor。輔導員是曾接受輔導專業訓練的人,在過程中,他們主要運用心理學和輔導學的理論及技巧去協助當事人處理情緒困擾,改善人際及家庭關係。輔導員與心理學家最大的分別,是前者會以心理學及輔導學的理論基礎工作;而心理學家則以心理學及精神病理學的理論基礎出發,兩者是在學術背景及專業訓練上的分別。
社工Social Worker
輔導員專職,是輔導;而社工的專職,是社會資源分配。輔導的性質,可以是個人輔導,或者小組輔導。而專注的範疇,可以是婚姻輔導、家庭輔導、成癮行為輔導、各種不同類型的心理病 / 情緒病、障礙輔導及治療等等。同時,儘管社工接受的部份訓練是輔導學,社工的工作地點可以是學校、社區中心、院舍、外展等等,目的是支援弱勢社群,分配社會資源去為對象解決需要。當然,在香港社會實際上社工需要兼顧輔導工作,很大程度上是因為人手資源問題,需要他們身兼兩職,而從機構角度考慮,投資一名社工,用資源再幫助他/她進修輔導學/心理學的知識,的確是較現實的選擇(當年碩士學位時亦確有不少社福界的同學)。因為香港投放於社福界的資源問題,才令大家有社工做輔導工作的錯覺。
TL;DR
沒有心理醫生這個職業
香港有受專科訓練的精神科專科醫生,他們懂得以藥物治療處理精神疾病;臨床心理學家就是經過正規及認可的心理學訓練的專業人士,可以為有需要人士提供專業評估及進行心理治療;輔導員則是接受過輔導學專業訓練,可以提供輔導的服務。香港因為資源問題,所以出現有時候需要由社工兼任輔導工作的情況。實際上,在香港尋求治療精神困擾時找的專業人士,可能是臨床心理學家、接受過精神科訓練的家庭醫生、精神科專科醫生、精神科護士、社會工作者、職業治療師等等 (亦要視乎是從公謍醫療體系還是在私人市場),最終關鍵是在於他們在輔導技巧方面擁有專業訓練,才能協助當事人正面解決問題。
所以當自己或身邊朋友需要私營的心理治療或是輔導服務時,如果想從正統方向選擇,作出選擇的決定時,要看你找的專業人士是否有接受過心理學或輔導學的訓練。
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